A retourner rempli à :

 

SanViolentine/Lorraine

2 rue de la Fontaine

54470 Xammes

 

Accompagné du montant de l’inscription avant le 6 janvier 2010

Le montant d'une séance d'environ 1h30, est fixé à 50.00 Euros

Je soussigné,

 

NOM :...............................................................Prénom :...........................................................

 

ADRESSE : ................................................................................................................................

 

.....................................................................................................................................................

 

 

Téléphone personnel : ............................................................................................................

 

E-mail : ..........................................................................………….…………….........................

Veuillez préciser si vous souhaitez

une séance : ................................................................................................................................

plusieurs séances : .....................................................................................................................

Veuillez préciser le jour;

Samedi après-midi .......................................................................................................................

Dimanche ......................................................................................................................................

Nous vous contacterons dès que votre inscription sera validée pour fixer ensemble l'heure
de la séance

 

Je verse le montant de l’inscription correspondante :


Je m'inscrit pour .... X 50.00 Euros = .............. Euros

 

 

Par chèque bancaire libellé à l’ordre de SanViolentine/Lorraine.

Par chèque postal libellé à l’ordre de SanViolentine/Lorraine.

  

 

Fait à ....................................... le .......................................

 

  

Signature :

 

Important : Utiliser impérativement le formulaire d’inscription.

 

L’adresser par  courrier, accompagné de votre règlement à :

 

SanViolentine/Lorraine, 2 rue de la Fontaine, 54470 Xammes.

 

Inscriptions

 

L’inscription n’est effective qu’au reçu du formulaire d’inscription rempli et du paiement des droits correspondants dans la limite des places disponibles (pas d’inscription  par téléphone). Un accusé de réception est alors envoyé par e-mail aux participants.

 

Annulation des inscriptions par les participants

 

Le désistement ne donne lieu à aucun remboursement ou report d’inscription.

 

Annulation des sorties par SanViolentine/Lorraine

 

SanViolentine/Lorraine se réserve le droit d’annuler si le nombre de participants est insuffisant. Dans ce cas, la totalité des sommes versées par les inscrits est restituée. Tout autre dédommagement est exclu.